2026年高血压精细化管理工作方案.docx

2026年高血压精细化管理工作方案

一、总体目标

以提升高血压防治效果为核心，通过实施精细化管理，到2026年底，实现以下具体目标：

1.高血压患者知晓率达到80%以上，治疗率达到75%以上，控制率达到55%以上；

2.高血压高危人群识别与干预覆盖率达到85%以上；

3.高血压患者规范化管理率达到90%以上；

4.高血压相关并发症（脑卒中、冠心病、慢性肾脏病等）早期筛查覆盖率达到70%以上，并发症发生率较基线降低10%；

5.基层医疗卫生机构高血压诊疗能力显著提升，社区医生高血压规范化培训覆盖率达到100%；

6.建成完善的高血压分级分类管理体系，实现医防融合、上下联动