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2025年临床执业助理医师《临床综合》试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.患者男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”就诊。近1年来每年冬季发作，持续3-4个月，曾使用沙丁胺醇气雾剂缓解。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干、湿性啰音。血常规：白细胞计数15.8×10^9/L，中性粒细胞比例85%。最可能的诊断是？

2.一名68岁女性患者，因“右侧腹股沟区肿块反复肿大、伴疼痛1年余”来诊。肿块呈半球状，可回纳，平卧时消失。查体：右侧腹股沟区可触及一约3cm×4cm肿块，质中等，无压痛，透光试验阴性。最可能的诊断是？

3.患者女，30岁，因“停经50天，尿妊娠试验阳性，伴有恶心、呕吐2周”就诊。查体：血压130/85mmHg，体温36.8℃，心肺听诊无异常，腹部平坦，未及明显肿块及胎动。尿常规正常。为明确诊断，首选的检查是？

4.患者男，45岁，因“突发右下肢剧烈疼痛、肿胀、麻木1天”就诊。患者有长期吸烟史。查体：右小腿肿胀明显，皮温升高，沿腓动脉可触及压痛性搏动，足背动脉搏动减弱，踝关节活动受限。最可能的诊断是？

5.患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促3天，加重伴嗜睡、精神萎靡1天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促（60次/分），口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心音低钝，肝