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2026年颈椎病临床诊疗指南

第一章颈椎病定义与分型再认识

1.1概念更新

2026版指南将颈椎病定义为“颈椎间盘-小关节-肌肉-韧带复合体退行性失稳所致，以神经血管结构受累为核心、可伴随自主神经功能紊乱的慢性进展性疾病”。删除既往“骨质增生为中心”的表述，强调“失稳-炎症-重塑”三联病理轴。

1.2分型细化

保留神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型四大临床主型，新增“颈源性头痛型”“肩-肩胛型”两个亚型；每型再按MRISTIR序列高信号范围分为局限型（≤1个节段）、弥漫型（≥2个节段）。分型后缀加“C”表示合并中枢敏化（Centralsensitization），加“V”表示合