重症患者急性肝衰竭救治.ppt

病因鉴别诊断流程08血清学检测通过ELISA法检测甲型至戊型肝炎病毒特异性抗体（抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HCV、抗-HEVIgM），结合PCR技术检测病毒核酸载量，可明确活动性病毒感染。乙型肝炎需额外检测HBVDNA和HBeAg状态。病毒性肝炎筛查肝功能相关性分析病毒性肝炎导致的急性肝衰竭常表现为ALT/AST1000U/L，且AST/ALT比值1，伴随胆红素快速上升（每日增幅≥17.1μmol/L）。流行病学评估询问患者近期生食海鲜史（甲肝/戊肝风险）、不洁注射史（乙肝/丙肝风险）或疫区旅行史（戊肝流行区），辅助判断感染源。药物/毒物暴露史排查用药史追