重症患者急性心力衰竭救治.ppt

并发症防治08心源性休克处理迅速建立两条以上大静脉通路，首选肘正中静脉或颈内静脉，初期输注生理盐水或乳酸林格液维持有效循环血量，严格记录出入量以避免输液过量加重心脏负荷。在血压严重降低时，遵医嘱静脉泵入多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等维持灌注压，合并心力衰竭时使用硝酸甘油注射液减轻心脏负荷，所有药物需通过中心静脉给药并持续监测血压、心率变化。对于药物难以纠正的休克，评估后采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等装置暂时替代心脏功能，需由心血管专科团队操作管理，为病因治疗争取时间。维持有效循环血管活性药物应用机械循环支持心律失常管理持续心电监护实时监测心电图变化，识别室性心动