ICU过敏性休克急救处置.ppt

难治性休克处理08肾上腺素持续输注当儿茶酚胺类药物效果不佳时，血管加压素可通过V1受体直接收缩血管，推荐剂量为0.03-0.04U/min，尤其适用于分布性休克合并血管麻痹状态。血管加压素辅助治疗正性肌力药物应用若存在心肌抑制（如心输出量降低），可加用多巴酚丁胺2-20μg/kg/min改善心脏泵功能，同时需监测心律失常风险。作为一线血管活性药物，通过激动α1和β1受体提升平均动脉压，初始剂量为0.05-0.1μg/kg/min，需根据血流动力学监测调整剂量。对于顽固性低血压，可联合去甲肾上腺素增强血管收缩效应。血管活性药物选择初始潮气量设为6-8ml/kg（理想体重），平台