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颈动脉狭窄风险评分量表(CASRS)

颈动脉狭窄风险评分量表（CarotidArteryStenosisRiskScore,CASRS）是基于循证医学证据构建的量化评估工具，旨在精准识别颈动脉狭窄高危人群、预测狭窄进展风险及不良心血管事件发生概率，为临床早期干预、个体化诊疗方案制定提供可落地的决策依据。据《Stroke》杂志2023年发布的全球卒中报告显示，20%-30%的缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化狭窄直接相关，其中无症状颈动脉狭窄患者年卒中发生率达1%-3%，有症状患者更是高达5%-10%。传统评估方式仅依赖影像学狭窄程度，缺乏对全身综合风险的量化整合，易导致干预不足或过度治疗，CASRS则通过整合人口学、基础疾病、生活方式、实验室指标、影像学特征5大维度风险因素，实现对颈动脉狭窄全周期风险的精准分层。

一、CASRS核心构成维度及评分标准（总分120分）

量表各维度评分项均基于大规模队列研究数据赋值，每项赋值均对应明确的风险关联强度，具体如下：

维度分类

评分项细分

赋值（分）

循证依据及风险关联说明

人口学与遗传易感（15分）

年龄：50岁

0

年龄每增长10岁，颈动脉内膜中层厚度（IMT）进展速度加快1.8倍（Stroke,2021）

50-59岁

3

60-69岁

6

≥70岁

9

性别：女性

0

男性颈动脉狭窄发病率较女性高1.2-1.5倍，且进展速度快2