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医疗质量管理核心制度

【2023年07月修订版】

一、首诊负责制

二、三级医师查房制度

三、疑难病例讨论制度

四、会诊制度

五、危患者抢救制度

六、手术分级管理制度

七、术前讨论制度

八、死亡病例讨论制度

九、分级护理制度

十、核对制度

十一、病历书写基本规范与管理制度

十二、交接班制度

十三、技术准入制度

十四、临床用血审核制度

一、首诊负责制度

（-）第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患

者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

（二）首诊医师必须具体询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和

解决，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出解决意见；

对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科

室医师会诊。

（三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及

需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

（四）对急、危、患者，首诊医师应采用积极措施负责实行抢