ICU老年危重症综合管理.ppt

感染控制多维度防线08耐药菌筛查流程针对ICU老年患者，需重点筛查近期有MDRO感染史、接受侵入性操作（如气管插管、导尿管留置）超过48小时者，以及长期使用广谱抗生素（如碳青霉烯类）的患者，入院24小时内完成首次鼻咽拭子、肛周拭子等多部位采样。对已检出耐药菌定植的患者，每5-7天重复筛查一次；疫情暴发期（如同病室出现2例同源耐药菌感染）需对密切接触者全员筛查，采用PCR快速检测耐药基因（如mecA、KPC等）缩短报告时间。痰液需深咳后留取合格标本（鳞状上皮细胞10/低倍视野），血液培养需双侧采血（每瓶8-10ml），避免抗菌药物使用后2小时内采样，确保检测准确性。高风险人群覆盖动