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- 2026-03-18 发布于福建
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(2026版)发热待查诊治专家共识发热诊疗的权威指南
目录第一章第二章第三章命名与分类经典型发热待查住院患者发热待查
目录第四章第五章第六章免疫缺陷相关发热待查诊断流程与要求共识优化与临床实践
命名与分类1.
输入标题核心标准术语统一将“feverofunknownorigin”正式命名为“发热待查”,强调病因未明的发热状态,避免与国际术语混淆,便于临床标准化交流。1962年国内文献首次提出“发热待查”概念,指症状不典型且诊断未明的发热,2026版共识进一步规范其内涵。需排除免疫缺陷患者,确保定义适用于经典型病例,避免病因混杂。需满足持续发热≥3周、体温38.3℃(至少3次测量)或24小时内体温波动1.2℃,且经过1周系统检查仍无法确诊。历史沿革排除性诊断发热待查的命名定义
三类分类概述经典型发热待查:无免疫缺陷的长期不明原因发热,病因复杂,需系统排查感染、肿瘤、自身免疫病等。住院患者发热待查:入院48小时后新发持续发热,重点排查院内感染、药物热及血栓事件,罕见病因暂不优先考虑。免疫缺陷相关发热待查:涵盖原发/获得性免疫缺陷患者(如移植后、HIV感染、粒细胞缺乏),需警惕机会性感染及肿瘤,病情进展快。
感染(结核、心内膜炎)、肿瘤(淋巴瘤、实体瘤)、自身免疫病(成人Still病、血管炎)占主导,需分层递进检查。经典型病因谱快速完成血培养、影像学等基础筛查,优先排除肺炎、导管相
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