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- 2026-03-18 发布于福建
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2026国际多学科共识声明:成人围手术期禁食优化围术期禁食管理方案
目录第一章第二章第三章共识背景与目标固体食物与非透明液体管理透明液体管理策略
目录第四章第五章第六章胃超声检查应用唾液刺激剂使用术后口服摄入恢复
共识背景与目标1.
现有禁食指南的问题现有指南在实际应用中常导致患者术前禁食时间远超推荐标准,尤其是清饮料的禁饮时间延长,可能引发脱水、低血糖等不良反应。禁食时间过长长时间禁食(如术后≥6小时禁水)会增加患者口渴、饥饿感,降低围术期舒适度,甚至影响术后恢复意愿。患者舒适度差指南未充分考虑不同食物类型(如高脂肪餐)或特殊人群(如肠内营养患者)的胃排空差异,导致一刀切的禁食要求。缺乏个体化调整
系统性文献综述基于最新临床证据,初步拟定13条围术期禁食相关推荐意见,涵盖食物分类、禁食时长及特殊场景管理。德尔菲法专家共识来自五大洲的多学科专家组(麻醉、外科、护理、营养等)通过三轮德尔菲程序修订并确认最终8项推荐,确保科学性与普适性。患者代表参与纳入患者视角,关注禁食对患者体验的影响,如唾液刺激剂的使用和术后早期进食的可行性。机构规程整合强调医疗机构需根据共识制定本地化方案,如允许术前2小时摄入清饮料的灵活政策。共识制定方法
缩短禁食时间在安全前提下最小化禁食时长(如清饮料术前2小时内摄入),减少代谢紊乱和炎症反应风险。优化术后恢复推动术后尽早恢复饮食(无禁忌证时),加速肠道功能
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