基层重症医学能力提升建设.ppt

重症营养支持方案08营养风险评估方法NRS2002的核心作用作为国际通用的营养风险筛查工具，通过疾病严重程度、营养状态及年龄三方面量化评分（≥3分需干预），尤其适用于老年重症患者，能有效识别蛋白质-能量营养不良风险。身体成分分析的补充价值生物电阻抗技术（BIA）可精准检测瘦体组织丢失情况，弥补BMI的局限性，对肌肉量减少但体重正常的患者具有早期预警意义。动态评估的必要性需在入院24小时内完成初筛，并根据病情变化（如术后、感染加重）重复评估，确保营养干预的时效性。根据患者胃肠功能、吞咽能力及代谢状态制定个体化方案，优先选择肠内营养（EN），必要时联合肠外营养（PN），以优化能