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2028年青少年夏令营安全责任书与家长授权协议范本三篇

篇一

本安全责任书与家长授权协议（以下简称“协议”）由以下双方于______年______月______日签署：

甲方（组织方）：______（夏令营名称/组织机构名称）

法定代表人/负责人：______

统一社会信用代码/注册号：______

乙方（家长/法定监护人）：

姓名：______

身份证号码：______

联系地址：______

联系电话：______

营员姓名：______，性别：______，年龄：______，就读学校：______

丙方（营员）：

姓名：______，性别：______，年龄：______

鉴于甲方计划举办______年______月______日至______月______日，在______举办的青少年夏令营活动（以下简称“夏令营”），乙方同意其子女丙方参加该夏令营，并希望与甲方就夏令营期间的相关事宜达成以下协议：

第一条参加声明与风险认知

1.1乙方确认已仔细阅读并完全理解本协议的全部条款，包括但不限于安全责任、风险告知、免责条款及家长授权条款。

1.2乙方确认向甲方如实提供了丙方最新的身体状况信息及既往病史，并已如实告知丙方可能存在的过敏原及其他特殊注意事项。

1.3乙方确认丙方身体健康状况良好，能够适应夏令营的活动安排，并自愿参加本次夏令营活动。

1.4乙方确认已向丙方充