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保险理赔调查与核赔规范

第1章理赔调查基础规范

1.1理赔调查的定义与目的

理赔调查是指保险公司对保险事故发生后，对事故原因、损失程度、责任归属等进行调查取证的过程，是保险理赔工作的核心环节。其目的是为了准确评估保险事故的损失程度，确定责任归属，为核赔提供依据，确保理赔工作公平、公正、透明。

理赔调查是保险公司履行保险合同义务的重要组成部分，也是保障被保险人合法权益、维护保险市场秩序的关键手段。根据《保险法》及相关法规，理赔调查是保险公司对保险事故进行处理的必要程序，具有法律约束力。通过科学、规范的调查，保险公司能够有效识别风险、控制损失，提升公司整体风险管理能力。

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