ICU血糖精细化管理规范.ppt

药物影响管理08根据患者病情严重程度、炎症反应水平及代谢状态,动态调整糖皮质激素剂量,避免过高剂量诱发高血糖。个体化剂量调整糖皮质激素剂量优化分次给药策略联合胰岛素治疗采用小剂量分次给药方式,减少单次大剂量对血糖的冲击,同时监测给药后2-4小时血糖波动。对长期使用糖皮质激素的患者,制定阶梯式胰岛素补充方案,优先选择基础-餐时胰岛素模式以稳定血糖水平。血管活性药物协同管理硝酸甘油可增加骨骼肌葡萄糖摄取,与胰岛素联用时应警惕迟发性低血糖风险去甲肾上腺素通过α1受体介导的肝糖原分解作用可使血糖升高0.5-2mmol/L,需提前调整胰岛素基础输注率多巴胺在酸性环境中易与

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