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2026年气管插管操作应急演练脚本

第一章演练背景与目标

2026年新版《中国急救气道管理共识》将“困难气道首次成功率≥95%”列为质控红线。市立医院ICU结合上一年度真实不良事件——“插管时胃内容物反流致心跳骤停”——设计本次演练，以“实战化、可复盘、能落地”为原则，在零预警状态下启动。演练目标：

1.验证困难气道快速识别路径的时效性；

2.检验“3分钟预氧—90秒插管—30秒确认”流程的节点达标率；

3.磨合多学科“红黄绿”角色分工，缩短低氧时间至≤120秒；

4.考核新型防雾可视喉镜、带声门上引流通道的二代LMA、以及高流量鼻氧(HFNO)在实战中的衔接效率；

5.建立“事件—视频—数据”三维复盘模板，为后续PDCA提供原始数据。

第二章演练角色与职责

颜色编码

岗位

核心职责

关键指标

备份触发条件

红

气道组长（麻醉主治）

决策气道分级、选择工具、下达“停/继续”口令

首次成功率≥95%，低氧时间≤120s

两次插管失败即切换

红

气道助手（ICU资深护士）

预氧、环压、药物抽吸、传递器械

药物准备误差≤5s，器械零掉落

组长下令即递上PlanB

黄

循环护士

建立第二路静脉、抽血气、记录时间点

首次血气在插管后60s内

SpO285%立即推注麻黄碱

黄

床旁超声医师

胃窦分级、肺滑动征、膈肌移动度

胃窦分级2级即提醒“快序”

心跳骤停即刻扫心脏

绿

场外督导（医务