2025年保险产品核保与理赔手册.docxVIP

2025年保险产品核保与理赔手册

第2章

保险产品核保基础

1.1核保定义与原则

核保是保险公司在承保过程中对投保人、被保险人以及保险标的进行风险评估与审核的过程，旨在判断保险风险是否可接受，确保保险产品符合公司风险控制与偿付能力要求。核保原则主要包括风险评估、信息核实、条款审查、偿付能力评估以及道德风险控制等。根据《保险法》及相关监管规定，核保需遵循“审慎原则”和“公平原则”，确保保险业务的稳健运行。

核保的核心目标是实现“风险可控、保障合理、利益均衡”，通过科学的评估方法和严格的审核流程，降低保险公司的赔付风险，同时保障被保险人的合法权益。核保过程中需综合考虑保险产品