肺癌脑转移治疗指南推荐意见汇总2026.docxVIP

肺癌脑转移治疗指南推荐意见汇总2026

临床问题

推荐意见

肺癌脑转移患者的手术适应症

手术选择需综合权衡组织学类型、肿瘤个数、大小、部位及全身状况等因素，谨慎选择（1类推荐）。

脑转移灶数量≤4个的NSCLC患者的放疗

首选立体定向放疗（SRT）（1类推荐）。

脑转移灶数量4个的NSCLC患者的放疗

最佳放疗方案仍有争议，需结合患者情况充分权衡（未指定推荐类别）。

接受脑转移瘤切除术后的患者的放疗

推荐行SRT（1类推荐）。

SCLC伴脑转移患者的放疗

推荐进行全脑放疗（WBRT），并进行海马区保护（1类推荐）。

脑转移灶数量较少的SCLC患者的放疗

SRT存在争议，需结合患者具体情况充分权