2025版CACA胃癌诊疗指南PPT课件.pptxVIP

2025版CACA胃癌诊疗指南胃癌诊疗的最新进展与实践

目录第一章第二章第三章指南概述胃癌诊断分期体系

目录第四章第五章第六章内镜与外科治疗系统治疗进展放疗与综合管理

指南概述1.

针对胃癌发病率和死亡率的地区差异，结合人口老龄化趋势和生活方式变化，重新评估胃癌疾病谱对公共卫生的影响。疾病负担调整纳入内镜黏膜下剥离术（ESD）、腹腔镜手术、ICG荧光导航等新技术证据，推动诊疗标准化与精准化。诊疗技术整合明确消化内科、外科、肿瘤科、病理科等多学科团队（MDT）在胃癌全程管理中的核心地位。多学科协作强化基于分子分型（如HER2、MSI等）和临床分期制定分层治疗策略，提升疗效并减少过度治疗。个体化治疗推进制定背景与目标

核心更新亮点修订ESD绝对适应证至未分化型胃癌（≤2cmUL0），新增扩大适应证用于局部复发灶处理，基于JCOG1009/1010研究5年生存率达99.3%的循证依据。内镜治疗扩展引入ICG荧光导航技术，明确其在早期胃癌定位、前哨淋巴结活检及进展期胃癌淋巴结清扫中的差异化应用场景。手术技术革新新增HER2阴性dMMR/MSI-H患者一线免疫治疗方案（如舒格利单抗+XELOX），PD-L1CPS≥5人群OS延长至15.64个月。系统治疗突破

整合增强CT、PET-CT及腹腔镜探查的TNM分期评估流程，细化不可切除病例的转化治疗指征。诊断标准分层按早期（内镜/手术）、局部