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CATALOGUE目录01阿尔茨海默病概述02临床表现与分期03诊断与评估04治疗与管理05预防与风险因素06社会支持与资源

01阿尔茨海默病概述

定义与病理特征阿尔茨海默病是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病，主要特征为脑内β-淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积形成神经炎性斑，以及tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结，伴随神经元缺失和胶质细胞增生。神经退行性疾病患者脑体积缩小、重量减轻，脑沟加深变宽，颞叶及海马区显著萎缩。这些病理变化直接导致记忆、语言、执行功能等认知能力的渐进性丧失。脑结构变化

流行病学数据未来趋势预计2050年全球患者将达1.91亿，85-89岁年龄组负担增速最快，女性患者比例持续升高。年龄与种族差异发病率随年龄呈指数增长，85岁以上人群达每千人年36例。非裔美国人发病率高于白人和亚裔，可改变风险因素（如高血压、糖尿病）的人群归因风险在不同种族间差异显著。全球疾病负担阿尔茨海默病占痴呆病例的60-70%，2021年全球患者约4910万，新发病例近千万。女性患病率显著高于男性，且tau蛋白负荷更重，可能与激素或遗传因素相关。

病因与发病机制约5%的家族性病例与APP、PS1、PS2基因突变相关；散发性病例中APOEε4等位基因是主要风险基因。遗传因素近年研究提出免疫衰老和慢性炎症是关键机制，小胶质细胞功能失调导