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不孕症医疗费用负担量表(InfertilityMCB)

一、编制背景与理论依据

本量表基于医疗费用负担的经典三维分类框架（直接负担、间接负担、无形负担），结合不孕症疾病特殊性（治疗周期长、重复率高、治疗方式多元化、患者心理敏感性强）编制，参考《中国不孕不育现状调研报告（2023）》《辅助生殖技术诊疗费用管控指南》及国内外同类量表（如《医疗费用负担感知量表》《辅助生殖经济负担量表》），经10名生殖医学专家、5名卫生经济学专家、5名临床心理学家的三轮德尔菲法论证，最终形成适用于18-49岁不孕症患者（符合WHO诊断标准：夫妻同居1年以上未避孕未孕，或有妊娠史后1年以上未避孕未孕）的标准化评估工具，可覆盖药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术（ART）等全治疗周期的费用负担评估。

二、量表结构与条目设置

量表采用“一级维度-二级维度-三级条目”三级结构，共包含4个一级维度、12个二级维度、35个三级条目，各维度及条目设置充分考虑不孕症患者的实际支出场景，具体如下：

一级维度（权重）

二级维度

三级条目（适用人群）

计分规则

直接医疗费用负担（0.4）

药物治疗费用

1.促排卵药物（女）

2.黄体支持/保胎药物（女）

3.男性生精/精液改善药物（男）

1=无负担；2=轻度负担（不影响日常支出）；3=中度负担（需调整家庭预算）；4=重度负担（需动用储蓄）；5=极重负担（需举债）；0=无此项支