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社区卫生服务十四项核心制度

十四项核心制度

1、首诊负责制

一、门诊病人挂号后，接诊医师应对病人高度负责的精神，详细询问病史，做好全面检查，如在诊断和处理上有困难

时，应及时请上级医师协助诊查。

二、对疑难、复杂、科室间的“临界病人”，首诊医师应首先完成病历记录和体格检查，经本科主治医师复查后方可邀

请有关科室会诊或转科。

三、会诊科室必须安排高年资医师会诊，认真检查后，如不属本科疾病，应写好会诊记录和拟诊意见，介绍回原首诊

科室进一步检查处理。

四、病情涉及到两科以上的病人，如需住院治疗，应根据病人的主要病情收住院，如有争议，由门诊部主任根据病情

决定，科室不得拒收病人，凡因拒收造成的医疗差错，事故，由拒收科室和当事人承担责任。

五、凡因擅离岗位、敷衍马虎、不负责任、相互推委，而造成医疗差错和事故，要追究责任，严肃处理。

六、病人挂上与本科无关的号，接诊医师应给予认真处理，同时热情向病人说明，下次到有关科室诊治，如有诊治困

难，首诊医师签字到挂号室退号，另挂有关科号就诊。

2、三级医师查房制度

一、在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工

作负责，副主任医师，主任医师