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2026年雾化器消毒工作计划

为严格落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）、《呼吸道感染性疾病诊疗与防护指南（2023版）》等国家规范要求，降低雾化治疗相关医院感染风险，保障医疗安全，结合本院2025年雾化器消毒质量监测数据（复用雾化器清洗消毒合格率98.7%、雾化治疗相关医院感染发生率0.12‰）及临床需求，制定本。

一、工作目标（量化可考核）

1.核心质量指标：复用雾化器清洗消毒合格率100%，一次性雾化器规范使用率100%，雾化治疗相关医院感染发生率≤0.1‰，雾化器消毒质量监测记录完整率100%；

2.人员能力指标：全院参与雾化治疗的医护人员、消毒供应中心（CSSD）人员消毒知识考核合格率100%，操作技能考核合格率100%；

3.服务与管理指标：患者对雾化治疗消毒工作满意度≥95%，应急处置响应时间≤30分钟，年度质量改进措施落地率100%。

二、组织架构与岗位职责

成立雾化器消毒管理专项小组，明确各岗位权责，形成“感控牵头、CSSD执行、临床落实、多科协作”的闭环管理体系：

（一）小组组成

组长：感控科主任（全面负责计划制定、监督考核、质量改进）

副组长：护理部副主任、设备科科长、CSSD护士长（负责临床执行、资源保障、技术指导）

成员：呼吸科/儿科/ICU护士长、