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2026年医院信息系统安全计划

2025年底医院信息系统安全专项审计结果显示，核心业务系统（HIS、EMR、PACS）高危漏洞占比1.2%、中危漏洞占比3.5%，门诊区域8%的终端未启用磁盘加密，医护人员安全意识考核合格率为82%，核心系统应急响应平均时长45分钟，存在数据泄露风险、终端安全管控不足、应急效率偏低等问题。为落实《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗数据安全管理规范》等法规要求，保障医院核心业务连续运行与医疗数据全生命周期安全，特制定本，所有措施均明确责任主体、完成时限与量化指标，确保可落地执行。

一、总体目标与阶段分解

（一）总体量化目标

2026年底实现：1.核心系统高危漏洞整改率100%，中危漏洞整改率≥95%；2.医疗数据全生命周期加密覆盖率100%，终端磁盘加密覆盖率100%；3.全院人员安全意识考核合格率≥98%；4.核心系统应急响应时长压缩至20分钟以内；5.零重大数据泄露事件、零核心业务系统宕机超过1小时事件、零ransomware攻击导致的核心数据加密事件。

（二）阶段目标分解

1.第一季度（Q1）：基础加固阶段

完成核心系统漏洞扫描与首轮整改，高危漏洞整改率≥90%；

完成网络边界防护设备升级与SIEM安全信息与事件管理平台部署；

完成《医院信息系统安全管理办法》等12项制度修订与管理人员培训；

完成全院