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线上医疗咨询合同协议书2026

甲方（患者/咨询请求方）：_________，身份证号/统一社会信用代码：_________，联系方式：_________，住址/注册地址：_________。

乙方（医疗机构/医生）：_________（以下简称“乙方”），机构统一社会信用代码/注册号：_________，医生姓名：_________，执业医师资格证号：_________，执业机构：_________，联系方式：_________，服务提供平台：_________。

鉴于甲方有通过线上方式获取医疗咨询服务的需求，乙方具有提供合法、专业的线上医疗咨询服务的资质和能力，双方经平等、自愿、协商一致，