产前应用抗-D免疫球蛋白对Rh阴性血型孕妇影响的Meta分析.docxVIP

产前应用抗-D免疫球蛋白对Rh阴性血型孕妇影响的Meta分析

一、引言

1.1研究背景与意义

血型作为人类遗传特征的重要标志，在输血医学和围产医学领域具有关键地位。Rh血型系统是红细胞血型系统中最复杂的系统之一，其中Rh阴性血型在人群中所占比例较低，在我国汉族人群中，Rh阴性血型的比例约为0.3%-0.4%，在欧美白种人中约为15%。由于其稀有性，Rh阴性血型常被称为“熊猫血”。

对于Rh阴性血型的孕妇而言，如果胎儿的血型为Rh阳性（当父亲为Rh阳性时，胎儿有50%-100%的概率为Rh阳性），在孕期或分娩过程中，胎儿的Rh阳性红细胞可能会进入母体循环，刺激母体免疫系统产生抗-D抗体。这种抗体能够通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的Rh阳性红细胞结合，引发免疫反应，导致胎儿红细胞溶解，进而引起胎儿或新生儿溶血病（HemolyticDiseaseoftheFetusandNewborn，HDFN）。HDFN病情轻重不一，轻者可表现为轻度黄疸、贫血；重者则可能出现严重贫血、水肿、心力衰竭，甚至胎死宫内。初次妊娠时，由于母体与胎儿血型不合导致的致敏相对较少，但随着妊娠次数的增加，致敏风险显著上升，对母婴健康构成严重威胁。

抗-D免疫球蛋白的出现为预防HDFN带来了新的希望。抗-D免疫球蛋白是一种含有