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意定监护人协议书

甲方（被监护人）：

姓名：

性别：

民族：

出生日期：

身份证号码：

住址：

联系电话：

乙方（意定监护人）：

姓名：

性别：

民族：

出生日期：

身份证号码：

住址：

联系电话：

鉴于：

甲方预在其丧失或者部分丧失民事行为能力时，由乙方担任其监护人，乙方愿意担任甲方的意定监护人，双方经平等、自愿、充分协商，根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，达成如下协议：

一、监护事项

1.人身监护

（1）在甲方丧失或者部分丧失民事行为能力时，乙方应保障甲方的人身安全，保护甲方不受非法侵害。

（2）乙方应妥善安排甲方的生活起居，包括饮食、住宿、医疗等方面，确保甲方的生活质量