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专利代理机构委托书盖章

甲方（委托方）：____________________

地址：____________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

乙方（受托方）：____________________

地址：____________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方拥有或控制以下专利（或专利申请）：

专利名称：____________________

专利号：____________________

申请号：___