动静脉内瘘手术与维护.ppt

并发症预防与处理08抗凝药物应用对于高凝状态患者，需遵医嘱规律使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝剂（如低分子肝素），抑制血小板聚集，降低血栓风险。血流动力学维护避免透析中超滤过多导致低血压，控制透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%，保持稳定的血流速度。穿刺技术优化采用“绳梯法”轮换穿刺点，避免同一部位反复穿刺造成血管壁损伤，穿刺后压迫力度适中，时间不超过30分钟。日常监测与锻炼患者每日自查内瘘震颤或血管杂音，术后一周开始握力球锻炼促进血流，避免肢体受压或长时间保持同一姿势。血栓形成防治感染控制策略严格无菌操作透析穿刺前后使用消毒液清洁皮肤，医护人员戴无菌手套操作