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2026年糖尿病多选试题及答案

1.关于1型糖尿病（T1DM）的病理生理特征，以下哪些描述正确？

A.胰岛β细胞进行性破坏，通常导致绝对胰岛素缺乏

B.起病时多存在胰岛自身抗体（如GADAb、IA-2Ab、ZnT8Ab）

C.多数患者存在胰岛素抵抗（IR）为主要发病机制

D.酮症或酮症酸中毒常为首发表现

E.可合并其他自身免疫性疾病（如甲状腺功能亢进症、乳糜泻）

答案：ABDE

解析：1型糖尿病的核心是胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致绝对胰岛素缺乏（A正确）。约85%-90%的新诊断T1DM患者存在至少一种胰岛自身抗体（如GADAb、IA-2Ab、ZnT8Ab），是诊断的重要依据（B正确）。胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（T2DM）的主要机制，T1DM以β细胞破坏为主（C错误）。由于胰岛素严重缺乏，脂肪分解增加，酮体生成过多，酮症或DKA常为首发症状（D正确）。T1DM与自身免疫相关，常合并其他自身免疫病，如Graves病、桥本甲状腺炎、乳糜泻等（E正确）。

2.以下哪些指标符合2023年WHO更新的糖尿病诊断标准？

A.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（需至少8小时未进食）

B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L

C.随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型高血糖症状（