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备孕女性健康管理与孕前检查参与度调查问卷.docx

备孕女性健康管理与孕前检查参与度调查问卷.docx

    备孕女性健康管理与孕前检查参与度调查问卷

    说明：本问卷旨在了解备孕女性（计划1年内怀孕的女性）在健康管理与孕前检查方面的现状及需求，数据仅用于学术研究，所有信息将严格保密。请根据您的实际情况选择或填写，感谢您的支持！

    一、基本信息（请在符合选项前打“√”，若无特殊说明均为单选）

    1.您的年龄：

    □20-24岁□25-29岁□30-34岁□35-39岁□40岁及以上

    2.您的户籍类型：

    □城镇□农村

    3.您的文化程度：

    □初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

    4.您的职业类型：

    □企事业单位职员□自由

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