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2026年药学服务(临床药学)试题及答案

1.【单项选择】某65岁男性，因社区获得性肺炎入院，既往有慢性肾功能不全（eGFR35mL·min?1·1.73m?2）。医师拟予静脉莫西沙星400mgqd。作为临床药师，你最需要关注的药物问题是

A.延长QTc间期风险

B.癫痫阈值降低

C.肌腱断裂

D.肾毒性蓄积导致血药浓度升高

答案：D

解析：莫西沙星经肾脏排泄20%，但肾功能不全时其肾清除率仍下降约30%，且代谢产物M1（活性）蓄积可致中枢神经反应；eGFR40mL·min?1·1.73m?2时说明书建议无需减量，但临床监测显示Cmax与AUC可分别升高21%与35%，需