类风湿关节炎诊断及治疗重医.pptxVIP

类风湿关节炎诊断及治疗

目录类风湿关节炎简介145类风湿关节炎的早期诊断3类风湿关节炎的临床表现和实验室检查2类风湿关节炎的治疗类风湿关节炎治疗的新策略：达标治疗

类风湿关节炎定义病因未明的自身免疫性疾病主要累及外周多关节的慢性炎性疾病可伴有关节外器官损害其基本病理改变为慢性滑膜炎

痛苦 Discomfort功能丧失 Disability药物毒性 Drugtoxicity经济损失 Dollarlost死亡 Death4类风湿关节炎的危害RA的5D

类风湿关节炎概况1、任何年龄均可发病，30-50岁多发2、男女之比1:33、患病率：0.2-1%4、误诊误治率：95%5、预后因治疗而异

病理分析基本病理表现是滑膜炎，包括增生性、渗出性炎症滑膜组织中大量淋巴细胞、浆细胞浸润滑膜增生呈多层化纤维血管翳形成

正常滑膜滑膜炎

血管翳纤维血管翳

正常动关节示意图正常动关节骨膜骨骼关节腔中的滑液关节囊滑膜韧带肌腱肌肉关节软骨软骨下的骨板9

病理分析

目录类风湿关节炎简介145类风湿关节炎的早期诊断3类风湿关节炎的临床表现和实验室检查2类风湿关节炎的治疗类风湿关节炎治疗的新策略：达标治疗

临床表现晨僵痛与压痛关节肿胀关节畸形关节功能障碍1、关节表现2、关节外表现以关节表现为主以对称性受累为主要临床特点

1、关节表现以侵犯外周关节（动关节）为主近端指间（趾间）关节和掌指