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2026住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，55岁，喉痛伴吞咽困难3个月，声嘶6个月，查体见喉部肿块，间接喉镜示声门区肿物，固定，CT示低密度影，最可能的诊断是？

A.声带麻痹

B.喉癌

C.咽旁脓肿

D.喉部软骨炎

【参考答案】B

【解析】喉癌典型表现为进行性声嘶、吞咽困难及喉部固定肿块。CT低密度影提示组织坏死，符合癌组织特征。声带麻痹多由神经损伤引起，无实体肿物；咽旁脓肿伴发热、波动感；喉炎以红肿为主，无固定肿块。

2、急性上颌窦炎患者首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢曲松钠

C.红霉素

D.多西环素

【参考答案】A

【解析】急性细菌性上颌窦炎推荐首选青霉素G，因其穿透窦腔能力强。头孢曲松钠为二代头孢，对革兰氏阴性菌有效但窦腔穿透力较弱；红霉素适用于耐青霉素链球菌；多西环素为四环素类，对社区获得性肺炎链球菌疗效差。

3、喉癌TNM分期中，原发肿瘤T2的定义是？

A.声门区肿瘤侵犯喉内襞

B.肿瘤侵犯喉外肌

C.肿瘤侵犯深层软骨膜

D.肿瘤侵犯同名动脉

【参考答案】C

【解析】根据AJCC第8版，T2指原发肿瘤侵犯深层软骨膜（即距声带襞＞1mm的软骨膜）。A选项为T3（侵犯喉内襞），B选项为T4a（侵犯喉外肌），D选项为T4b（侵犯同名动