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安康医疗合同模板

甲方（患者/患者授权代理人）：_________，身份证号/统一社会信用号码：_________，联系电话：_________，地址：_________

乙方（医疗机构）：_________，统一社会信用代码：_________，联系电话：_________，地址：_________

鉴于甲方因健康问题需要接受乙方提供的医疗服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务内容与标准

1.1甲方同意接受乙方提供的以下医疗服务：

（1）门诊诊疗服