小儿泄泻中医护理查房.docx

小儿泄泻中医护理查房

晨交班结束，张某某护士长把病历车推到走廊尽头，阳光刚好穿过百叶窗，落在32床患儿脚背。患儿男，14个月，因“水样便3日、日解10余次”入院。体重8.6kg，入院时眼眶稍凹，皮肤弹性可，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞于风关，肛周红伴尿布疹。中医诊断：小儿泄泻，湿热下注证；西医诊断：急性胃肠炎并轻度脱水。治疗原则：清热利湿，健脾止泻，佐以养阴。

一、护理评估

1.四诊合参

望：面色萎黄，山根色青，囟门未闭但平，腹部膨隆，肛周皮肤糜烂渗液。

闻：口气酸腐，大便腥臭，肠鸣漉漉。

问：母乳兼辅食喂养，近日嗜食西瓜、酸奶，夜啼多汗，小便短赤。

切：脉滑数，指纹紫滞。

2.辨证要点

湿热内