眼科病证常见病中医诊疗方案.docVIP

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血灌瞳神

血灌瞳神亦称血灌瞳仁，是各种原因导致目内之血溢于脉外，积滞在瞳神的黄仁前方的眼病。相当于西医学的前房积血。

[诊断]

1、黑睛与黄仁之间（即前房），有血液积聚，积血呈液平面或血液充满前房。

2、视力模糊，畏光，流泪，眼胀痛。

3、多有外伤及手术史，或在消渴病、绿风内障、青风内障等疾病的晚期。

[辨证论治]

1、络伤出血

症状：发生于撞击伤目之后，血灌瞳神，目珠胀痛，视力障碍，舌红，苔薄，脉弦。

治法：止血为先，活血为后。

例方：十灰散、祛瘀汤。

2、气滞血瘀

症状：血灌瞳神，黑睛混浊，视力下降，眼珠刺痛，舌有瘀斑，脉弦涩。

治法：行气活血，化瘀止痛。

例方：桃红四物汤。

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[其他疗法]

1、中药针剂

可用血栓通注射液作静脉点滴。

2、西医疗法

半卧位。静脉滴注20％甘露醇。瞳孔的散缩，依据积血量多少而定。

[疗效标准]

1、治愈：积血吸收，症状消失，视力恢复。

2、好转：积血明显吸收，视力部分恢复。

3、未愈：积血如故，症状未减。

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云雾移睛

云雾移睛是因神膏为邪所乘，混浊不清所致。患者眼外观端好，自觉眼前有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移，甚者视物昏朦的眼病。相当于西医学的玻璃体混浊。

[诊断]

1、自觉眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律运动。

2、轻者不影响视力，重者影响视力。

3、眼底镜彻照法检查，令被检眼上下、左右转动时