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- 2026-03-22 发布于福建
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中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南科学防治,健康减重
目录第一章第二章第三章指南背景与意义肥胖症概述外科治疗适应证
目录第四章第五章第六章外科治疗禁忌证手术方法介绍围手术期管理
指南背景与意义1.
定义与适用范围明确手术标准:指南定义了基于BMI(体重指数)的减重代谢手术适应证,包括BMI≥32.5的强烈推荐、27.5≤BMI32.5合并代谢疾病的可推荐,以及25≤BMI27.5合并T2DM的特殊评估病例,为临床决策提供统一依据。涵盖多种合并症:适用范围扩展至肥胖相关合并症患者,如T2DM、高血压、OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)、非酒精性脂肪性肝炎等,强调手术对代谢综合征的综合改善作用。特殊人群规范:针对年龄18岁或≥70岁、中心型肥胖(男性腰围≥90cm/女性≥85cm)等特殊人群,提出MDT(多学科协作组)评估及伦理审批的个性化处理流程。
01自2000年国内首例腹腔镜垂直胃绑带术后,国内术式已基本与国际同步,指南更新反映了当前主流术式(如袖状胃切除术、胃旁路术)的标准化应用。术式与国际接轨02新增多项研究证据(如文献[3-5]),证实减重手术对BMI27.5~32.5患者体重控制及合并症缓解的显著效果,填补既往低BMI人群的循证空白。证据整合需求03参考欧美标准,首次明确中国儿童手术适应证(BMI≥32.5伴2种合并症或BMI≥37.5伴1种合并症),解决儿童肥胖外科治疗的争议问
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