中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南（2021版）PPT课件.pptxVIP

中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)儿童咳嗽诊疗的权威指南

目录第一章第二章第三章慢性咳嗽常见病因胸部影像学检查肺通气功能检查

目录第四章第五章第六章FeNO检测过敏原检查支气管镜检查

慢性咳嗽常见病因1.

主要病因：CVA、UACS、PICCVA（咳嗽变异性哮喘）：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘，气道高反应性是其核心特征，需结合肺功能及支气管激发试验确诊。UACS（上气道咳嗽综合征）：由鼻咽部疾病（如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大）引起的分泌物倒流刺激咽喉所致，需通过鼻咽部检查及过敏原检测辅助诊断。PIC（感染后咳嗽）：呼吸道感染后持续存在的咳嗽，通常为自限性，但需排除其他病因，病程超过3周且胸片正常可支持诊断。

PIC占比最高（与免疫系统发育相关），其次为CVA和UACS，需特别注意异物吸入等非典型病因。6岁儿童特点≥6岁儿童特点婴幼儿特殊性学龄期儿童UACS和CVA为主要病因，心因性咳嗽比例随年龄增长上升，需结合肺功能检查辅助诊断。慢性湿性咳嗽需警惕迁延性细菌性支气管炎(PBB)，支气管镜检查可发现气道软化或脓性分泌物。合并多病因咳嗽比例增加（如UACS+CVA），需通过FeNO检测、过敏原筛查等综合评估。年龄差异：6岁以PIC为主，≥6岁以UACS为主

特殊风险：婴幼儿警惕支气管异物突发呛咳史、单侧喘鸣音或呼吸音不对称，胸部X线可能出现纵隔摆动或肺不张，