胸膜炎患者自发性气胸护理查房要点.pptx

气胸的护理查房;主要内容;疾病介绍;;;;;;;;;;;;病历简介;;现病史：患者自述2月前无明显诱因下出现咳嗽，科少量黄色粘痰，无咯血及痰血。感右侧胸痛，以牵拉样痛为主，无放射，感活动后胸闷，无心慌心悸，起初未重视。12月7日至当地医院住院。行胸部CT检查发现右侧液气胸，行胸腔穿刺术抽出淡红色胸水600ml,患者胸闷、胸痛减轻。为求进一步治疗，遂来我院。病程中精神食欲较差，大小便正常，体重稍有下降。

既往史、个人史等无特殊。;入院查体：

T36.4℃P100次/分R21次/分BP132/88mmHg

发育正常，营养一般，精神差，表情自然，步入病房，自主体位，查体合作。头颈查体正常。呼吸运动两侧对称，语颤右侧减弱，未触及胸膜摩擦感。右下肺叩诊呈浊音，左肺叩诊清音，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清，右肺闻及少量湿罗音。语音传导两侧对称。心率100次/分，律齐，心腹部（-）。其余查体未见异常。;;初步诊断：

右胸腔积液性质待查：结核性？

右侧自发性气胸;护理措施;护理评估;护理评估;护理诊断;1.气体交换受损与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关;2.舒适的改变与气胸所致疼痛有关;3.焦虑与担心疾病预后有关;4.低效性呼吸型态与肺扩张能力下降、切口疼痛有关;5.疼痛（胸痛）与疾病本身及胸腔置管有关;6.有感染的危险与胸腔置管有