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内分泌科原发性醛固酮增多症护理常规(荐)

1.什么是原发性醛固酮增多症？

原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统，属于不依赖肾素血管紧张素的盐皮质激素过多症。

2.原醛症常见病因有哪些？

常见病因包括醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症（特醛症）、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、醛固酮癌、异位醛固酮分泌性腺瘤或癌等。

3.原醛症患者有哪些典型症状？

高血压：是最常见症状，一般呈良性进展，但常规降压药疗效不佳。

低血钾：表现为肌无力及周期性瘫痪，常见于下肢，严重时累及四肢，甚至呼吸肌；肢端麻木、手足搐搦；多尿、夜尿增多等。

4.护理评估时询问病史应关注哪些方面？

询问患者高血压的发病时间、血压水平、治疗经过及效果；有无肌无力、周期性瘫痪发作情况，发作频率、持续时间及诱因；有无多尿、夜尿增多等症状；家族中有无类似疾病患者。

5.护理体检时重点检查内容有哪些？

测量血压，注意血压的特点，如是否为持续性或波动性升高。

检查肌力、肌张力，评估有无肢体无力、瘫痪情况。

检查腱反射，观察有无腱反射减弱或亢进。

评估患者的意识状态、精神状态等。

6.实验室检查方面应关注哪些项目？

血、尿电解质：检测血钠、血钾、尿钾等，原醛症患者常出现血钠正常或略高、血钾