特殊儿童入园合同协议书模板.docxVIP

特殊儿童入园协议书

甲方（幼儿园）：

法定代表人：

地址：

联系方式：

乙方（特殊儿童监护人）：

姓名：

身份证号：

联系地址：

联系电话：

鉴于：

1.甲方是一家具有合法办学资质的幼儿园，具备提供特殊儿童教育服务的条件和能力。

2.乙方是特殊儿童[儿童姓名]的监护人，因乙方需要甲方为特殊儿童提供入园教育服务，双方经平等、自愿、充分协商，达成如下协议。

一、入园儿童基本信息

1.儿童姓名

入园儿童姓名为[儿童姓名]，性别[男/女]，出生日期[具体日期]。

2.健康状况

乙方应如实向甲方提供儿童的健康状况，包括但不限于是否患有特殊疾病（如自闭症、多动症、智力障碍等）、过敏史、既往病史等详