肠镜下息肉切除术知情同意书.docx

肠镜下息肉切除术知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________科室:__________床号:__________住院号:__________

经肠镜检查,您被诊断为结直肠息肉(具体部位:__________,大小:__________cm×__________cm,形态:__________,病理活检提示:__________)。为明确病变性质、预防癌变并缓解症状(如便血、腹痛、排便习惯改变),需行“肠镜下息肉切除术”。以下为本次手术的详细说明,请您及家属仔细阅读并充分理解后签署本同意书。

一、手术名称及类型

本次手术全称

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