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B受体阻滞剂在危重患者中的作用:SIAARTI专家共识声明2023

摘要

背景B受体阻滞剂在危重症中的作用已备受研究，近十年来，文献中多

次报道了B受体阻滞剂对危重症患者的保护作用。然而，危重患者使用B受

体阻滞剂仍然缺乏共识和指南。本文的目的是支持临床中使用B受体阻滞

剂危重患者决策过程。此文受用者包括医生、护士、医疗保健人员和参与

患者护理过程的其他专业人员。

方法意大利麻醉、镇痛、复苏和重症监护协会(SIAARTI)挑选了一组专家，

要求他们明确使用B受体阻滞剂的关键要素。在此过程中，专家所采用的

方法符合改进的德尔菲法和RANDUCLA法的原则。专家们以翔实的文本

形式提出了陈述和支持性的理论。所有发言都经过盲投以达成协商一致意

见。

结果文献检索提示，危重患者肾上腺素能应激和心率升高与器官功能障

碍和死亡率增高有关。因此，心率控制在危重病人的管理中至关重要，需

要仔细的临床评估，目的是为了做好继发性心动过速的鉴别诊断和心律紊

乱的治疗。此外，一旦排除了低血容量，可考虑使用0受体阻滞剂治疗持

续性心动过速。静脉应用应是给药的首选途径。

结论B受体阻滞剂对危重症患者的保护作用已经多次报道。在快速心率的

急