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2026年异地就医直接结算合同

**2026年异地就医直接结算合同**

鉴于甲方因工作、学习、生活等原因需在乙方指定的医疗机构进行异地就医，为保障甲方的医疗保障权益，依据国家相关法律法规及政策规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议，以兹共同遵守。

**第一条定义与解释**

1.1本合同所称“异地就医”是指参保人员在参保地以外进行医疗就诊的行为。

1.2本合同所称“直接结算”是指参保人员就医时，由定点医疗机构直接与医保经办机构结算医疗费用，参保人员只需支付符合规定的个人自付部分。

1.3甲方为参保人员，乙方为指定的医疗机构。

**第二条合同期限**

2.1本合同有效期为一年，自2026年1月1日起至2026年12月31日止。

2.2合同期满前一个月，双方可协商续签事宜。

**第三条甲方的权利与义务**

3.1甲方的权利：

3.1.1享有在乙方指定医疗机构进行异地就医直接结算的权益。

3.1.2有权要求乙方提供符合规定的医疗服务。

3.1.3有权查询异地就医直接结算的相关政策及个人账户余额。

3.2甲方的义务：

3.2.1应提前向医保经办机构申请异地就医直接结算备案。

3.2.2应如实提供个人身份信息及参保信息。

3.2.3应遵守乙方医疗机构的规章制度，配合医疗救治。

3.2.4应按政策规定支付符合规定的个人自付部分费用。

**第四条乙方的权利与义