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核保理赔实务指南

第1章核保基础与原则

1.1核保定义与作用

核保是保险公司在承保过程中，对投保人、被保险人及保险标的的健康、财务状况、风险特征等进行系统评估和判断的过程。其核心目的是在保证保险公司风险可控的前提下，合理确定保险费率、确定承保条件和风险等级，从而实现保险公司盈利目标与风险保障目标的平衡。

核保在保险实务中具有以下几个重要作用：

降低保险公司赔付风险，确保保险业务的可持续性；通过科学评估，合理确定保费，提高保险产品的市场竞争力；

为后续理赔工作提供准确的依据，确保理赔效率与准确性；有助于保险公司建立完善的风控体系，提升整体运营水平；为保险产品