原创力文档女性不孕治疗策略08促排卵方案（克罗米芬、来曲唑）通过竞争性结合下丘脑雌激素受体，解除雌激素负反馈抑制，刺激垂体分泌FSH和LH，促进卵泡发育。适用于多囊卵巢综合征等无排卵性不孕，价格较低但可能引起子宫内膜变薄或潮热。作为芳香化酶抑制剂，通过抑制雄激素向雌激素转化，降低雌激素水平，反馈性增加促性腺激素分泌。更适用于克罗米芬耐药或乳腺癌术后患者，对子宫内膜影响较小但可能引发关节痛。克罗米芬作为一线促排药物，来曲唑多用于二线治疗。需根据患者年龄、卵巢储备、既往治疗反应及合并症（如子宫内膜异位症）综合评估，两种药物均需超声监测卵泡发育。克罗米芬作用机制来曲唑作用机制药物选择原则适用
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