三叉神经病的主诉病历
患者张XX,女性,52岁,已婚,家庭主妇,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2年,加重3个月”于2024年3月15日就诊。患者由家属陪同,神清,表情痛苦,诉疼痛发作时难以忍受,已严重影响日常生活。
患者2年前无明显诱因首次出现右侧面部疼痛,初始表现为右侧鼻翼旁短暂性刺痛,持续约数秒,每月发作1-2次,多在刷牙时触及右侧面部后出现,未予重视。1年前疼痛频率逐渐增加,发作间隔缩短至每周2-3次,疼痛范围扩展至右侧颊部及上颌区域,性质转为电击样、刀割样剧烈疼痛,持续时间延长至10-30秒,触发因素增多,包括进食冷硬食物、说话时面部活动及冷风刺激。患者曾至当地诊所就诊,考虑“牙痛”,
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