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分包工程施工结算书.docx

分包工程施工结算书.docx

    分包工程施工结算书

    一、结算基础信息表

    项目名称

    分包工程名称

    分包合同编号

    分包单位名称

    总包单位名称

    分包单位资质等级

    开工日期

    完工/竣工日期

    工程质量验收结论

    结算申报日期

    ____年__月__日

    ____年__月__日

    □合格□不合格（整改事项：________）

    ____年__月__日

    分包单位负责人

    联系电话

    总包项目负责人

    联系电话

    结算审核日期

    ____年__月__日

    结算争议解决方式

    □协商解决□仲裁（仲裁机构：________）□诉讼（管辖地：________）

    二、结算编制说明

    1.工程概况：本次分包工程位于________，施工范围为_______

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