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脑卒中后焦虑量表(PSAS)

脑卒中后焦虑是脑卒中患者常见的心理并发症之一，其发生率约为20%-40%，显著高于普通人群。这类焦虑症状不仅会延缓神经功能康复、降低生活质量，还可能增加复发风险，形成“生理-心理”恶性循环。目前临床常用的焦虑评估工具（如广泛性焦虑量表GAD-7、汉密尔顿焦虑量表HAMA）虽具有良好的普适性，但未充分考虑脑卒中患者的特殊性——如神经功能缺损导致的躯体症状重叠（如头晕、乏力）、认知障碍对主观表达的影响、社会角色转变带来的心理冲击等，易造成评估偏差。基于此，本量表（脑卒中后焦虑量表，Post-StrokeAnxietyScale,PSAS）以“生物-心理-社会”医学模式为框架，结合脑卒中患者的病理心理特征，通过文献分析、专家访谈、患者焦点小组讨论及多轮预实验，最终形成包含4个维度、20个条目的专用评估工具，旨在为临床提供更精准的焦虑状态筛查与严重程度判断依据。

一、量表理论框架与维度构建

本量表的理论构建基于以下三方面依据：

1.焦虑障碍核心症状学：参考《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）中广泛性焦虑障碍（GAD）的诊断标准，聚焦过度担忧、躯体症状（如肌肉紧张、自主神经兴奋）、认知功能损害（如注意力难以集中）等核心表现。

2.脑卒中特异性心理应激源：结合脑卒中后患者面临的特殊挑战，包括神经功能缺损（如偏瘫、言语障碍）导致的生